(健康時(shí)報(bào)記者 邱越)心臟停跳30分鐘，患者還能被救活嗎?哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管病醫(yī)院院長、心內(nèi)科主任于波教授團(tuán)隊(duì)就在手術(shù)中經(jīng)歷了這樣的生死時(shí)刻。

“這個(gè)心梗患者送到醫(yī)院后突發(fā)心臟停跳，在手術(shù)臺(tái)上，我們一邊進(jìn)行心臟復(fù)蘇一邊實(shí)施ECMO，同時(shí)為患者三根完全閉塞的心臟血管植入三個(gè)支架，經(jīng)過驚心動(dòng)魄的兩個(gè)小時(shí)，才成功將他從‘鬼門關(guān)’拉了回來。”4月2日于波告訴健康時(shí)報(bào)記者，患者已撤掉所有插管，從ICU轉(zhuǎn)至普通病房，再有一周左右的時(shí)間便可恢復(fù)到出院標(biāo)準(zhǔn)。

哈醫(yī)大二院供圖。

3月22日晚，59歲的王昆(化名)因突發(fā)胸痛被120緊急送至了哈醫(yī)大二院急診科，當(dāng)時(shí)王昆已意識(shí)淡漠、血壓低，心電圖提示心肌嚴(yán)重缺血，接診醫(yī)生緊急對其進(jìn)行對癥處置穩(wěn)定病情后，便通過醫(yī)院綠色通道轉(zhuǎn)至胸痛中心。

“可一到我們這患者病情就急轉(zhuǎn)直下，意識(shí)完全喪失，血壓測不到，心臟也沒有搏動(dòng)了，情況十分危急。我們的醫(yī)護(hù)人員立刻對患者進(jìn)行氣管插管，并開始人工心肺復(fù)蘇，并同時(shí)啟動(dòng)危重癥患者搶救通道。”于波說道。

大約2分鐘后，王昆被推進(jìn)了導(dǎo)管室上了手術(shù)臺(tái)，可心臟監(jiān)護(hù)顯示心臟已停止跳動(dòng)了。

于波告訴健康時(shí)報(bào)記者，心臟停跳，意味著生命的終止。心臟停跳幾分鐘后，大腦就會(huì)因缺氧而腦死亡，便真的無力回天。所以發(fā)現(xiàn)患者心臟停跳后，我們立刻在手術(shù)臺(tái)上對其進(jìn)行心臟按壓，目的就是要保證患者的大腦供氧。

一次、兩次、三次……為了維持住王昆的血壓，三名醫(yī)護(hù)人員輪流不間斷為其進(jìn)行每分鐘100-120下的胸外按壓。“繼續(xù)按壓，不要放棄，還有機(jī)會(huì)。”手術(shù)室全部醫(yī)護(hù)人員各司其職、嚴(yán)陣以待。

由于患者心臟三根血管閉塞，要想真正挽救他的生命，必須植入心臟支架。而此時(shí)患者已心臟停跳近30分鐘。

“上ECMO！” 心內(nèi)科副主任侯靜波教授當(dāng)機(jī)立斷，決定在心臟持續(xù)按壓的同時(shí)立即為患者實(shí)施“救命神器”ECMO(體外膜肺氧合)。

“能否在胸外按壓的同時(shí)快速有效且高質(zhì)量地置入ECMO是搶救的關(guān)鍵，此時(shí)各環(huán)節(jié)必須默契配合，容不得一絲失誤。”于波指出。

動(dòng)、靜脈雙大血管穿刺、為CEMO置管……侯靜波協(xié)同多位醫(yī)生，僅用15分鐘，ECMO機(jī)器順利啟動(dòng)。當(dāng)鮮紅的血液回輸?shù)襟w內(nèi)時(shí)，王昆的血壓有所回升，這也為生命營救贏得了機(jī)會(huì)。

隨后，在醫(yī)護(hù)人員的協(xié)作下，王昆的三條心臟血管先后通開，并順利置入三枚心臟支架。經(jīng)過近兩個(gè)小時(shí)的搶救，一只腳踏進(jìn)“鬼門關(guān)”的王昆生命體征恢復(fù)相對平穩(wěn)，而此時(shí)十余位參加搶救的醫(yī)護(hù)人員衣衫也已濕透。

“心臟停跳30分鐘還成功轉(zhuǎn)危為安是極為難得和不易的，首先，患者年級(jí)相對較輕，還不到60歲；其次，患者送醫(yī)及時(shí)，在入院后才出現(xiàn)心臟停跳的情況，這讓醫(yī)護(hù)人員得以在第一時(shí)間實(shí)施搶救；再次，得益于多環(huán)節(jié)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)操作、齊心協(xié)力和默契配合，使得心肺復(fù)蘇、置入ECMO、植入心臟支架等操作緊密銜接、流暢配合。”于波指出，這些要素都是缺一不可、互為條件的。

目前，王昆已成功撤下ECMO和所有插管，轉(zhuǎn)入普通病房休息恢復(fù)。